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Terapia com Imunoglobulina

AntibodyO termo “Imunoglobulina” ou “Ig” refere-se à fracção de plasma sanguíneo que contém um grupo de proteínas que possuem função de anticorpos (proteínas de defesa). Entre todas as Imunodeficiencias Primarias, aquelas caracterizadas por uma falta de anticorpos e/ou função de anticorpos prejudicada constituem ao redor de 60% dos casos.

Existem várias terapias médicas específicas disponíveis para pacientes com doenças de Imunodeficiência Primária que comprometem a resposta de anticorpos; terapias eficazes para esses transtornos são já uma realidade para a maioria dos pacientes, os quais conseguem otimizar sua saúde, melhorar a sua qualidade de vida e se tornarem membros produtivos da sociedade. Para todas estas terapias, relações risco/benefício individual devem ser discutidas com seu médico especialista em Imunologia.
Antibody TherapyIndivíduos que são incapazes de produzir quantidades adequadas de Imunoglobulina (anticorpos), podem-se beneficiar da Terapia de Substituição (Reposição) com Imunoglobulina humana purificada.
Imunoglobulina Humana purificada, também chamada simplesmente de Imunoglobulina ou Ig, tem sido usado por quase 50 anos e tem um excelente histórico de segurança.

 

Há literalmente milhões de anticorpos diferentes em cada pessoa normal, mas, como há tantos germes diferentes, nenhuma pessoa tem feito anticorpos para todos os germes. A melhor maneira de garantir que a Imunoglobulina irá conter uma ampla variedade de anticorpos é combinar o plasma de muitos indivíduos criando um “pool” de anticorpos.

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Para preparar então a Imunoglobulina comercialmente disponível, ela deve primeiro ser extraída e purificada a partir do plasma de um grande número de indivíduos normais, geralmente entre 10.000 e 60.000, que foram cuidadosamente selecionados para se certificar de que eles são saudáveis e não abrigam qualquer doença infecciosa.
Durante o processo de purificação e com o produto final, são aplicados vários métodos para destruir ou remover muitos tipos de vírus, incluindo HIV, para garantir que o produto final não possa transmitir nenhuma das doenças infecciosas conhecidas ao paciente.
Infusion-9Assim, a Ig contém uma ampla gama de anticorpos específicos para diferentes tipos de bactérias e vírus, sendo também eficaz em ajudar às células de defessa do corpo para matar as bactérias, os vírus e outros microorganismos que podem estar nos tecidos ou sangue do paciente a ser tratado; sendo segura para ser administrada para adultos, crianças e durante a gravidez.
infusion-5A administração de Imunoglobulina tem sido, tradicionalmente, pela via intravenosa (IVIG) (infusão de grandes volumes de Ig) uma vez a cada três ou quatro semanas.
Recentemente a aprovação para o mercado de um produto destinado à administração pela via subcutânea, a reposição de Imunoglobulina pode ser feita dando pequenas infusões sob a pele, via subcutânea (SCIG), semanalmente ou tão frequentemente como a cada um a três dias.
Pela via subcutânea (SCIG) a infusão deve ser mais rápida, os riscos de efeitos adversos são menores e os níveis de Ig no corpo são mais constantes, com melhores resultados terapêuticos.

medical doctorsCom a colaboração do seu médico especialista em Imunologia, os pacientes têm flexibilidade para desenvolver um regime de dosagem que esteja adaptado ao seu estilo de vida.
As doses, o número de infusões por semana, quando as infusões serão feitas, o número de agulhas a utilizar, infundir o medicamento utilizando uma bomba de infusão ou administrar com seringa manual e ainda a taxa de infusão, são todas variáveis que devem ser consideradas para a concepção do regime de SCIG de um paciente individual.
medico e pacienteOs pacientes devem estar dispostos para se comprometer com esta terapia e não devem “pular” doses ou alterar seu regime sem consultar seu médico especialista em Imunologia.
É importante compreender que as unidades de Ig que são dadas substitui parcialmente o que o corpo precisa, mas não estimula o sistema imunitário do paciente para fazer mais Imunoglobulinas (anticorpos). Além disso, a Ig apenas fornece protecção temporária. A maior parte dos anticorpos, quer sejam produzidas pelo próprio sistema imunitário do paciente ou dados sob a forma de infusão, são metabolizados em três a quatro semanas e então eliminados pelo corpo, pelo que devem ser constantemente reabastecidos.
Desde que a Ig repõe apenas o produto final ausente, mas não corrige defeitos do paciente na produção de anticorpos, a infusão de Ig é geralmente necessária durante toda a vida do paciente.

Dr. Javier Ricardo Carbajal Lizárraga
Cremesp 92607
Especialista em Alergia e Imunologia

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